社交恐惧症患者的情绪与认知

    自我认知是个体对自身各种状况的了解，包括对生理自我、心理自我和社会自我形成的，他们的第一特点为，既是多种情绪的结合，也是与认知一评价的结合。任何复合情绪，无论是正性的或负性的，无论感受如何，都受社会标准的检验。而其中的自我意识情绪，除上述相关因素之外，尤其受自我的约束，实际上他们是在自我的框架中产生的。所谓的自我意识情绪诸如内疚、羞耻或者窘迫，实际上就是我们所说的社交恐惧症的一些具体组成成分。而自我意识情绪是没有具体的引发刺激的，我们无法指出哪一种具体刺激是羞耻或内疚的引发源。自我意识情绪远不是由某一个具体刺激引起的。自我是决定人的认知评价的多方面的社会因素整合于一身的人的整体；人的认知评价受自我的约束。自我包含着判定人的行为标准规则和目标，人的行为只有通过认知而与之对照，并在自我归属的情况下，判定某个行为是成功或不成功的，自我意识情绪才会产生。这个观点包括(l)不能够试图规定成功或失败的具体诱因 ；(2) 行为标准规则和目标是习得的，来自全社会的或全集团的规定范围；然而，对不同的人、不同时间、地点都不是固定不变的；(3)自我归属导致具体情绪是人内在地与自己的认识标准相对照而确定的。自我认知在此所起的作用，就像大声是惊吓的刺激源一样，是自我意识情绪的刺激源。青春期后，自我意识水平越来越高，开始从生理自我、社会自我和心理自我多方面正确评价自己，形成一个成熟的自我。自我认识和自我评价的准确性和全面性影响着个体对自己的希望和追求，制约着自我发展、自我完善和自我控制。自我认识不足及自我评价过低是造成自卑心理的最主要原因。自卑者在认识自己时，通常都是建立在不正确的社会比较上。他们习惯于拿自己的短处与他人的长处比，自卑者由于对自我认识及评价低，所以在任何交往活动前，通常有“我很难成功”的自我消极暗示，这种自我损害的倾向使人不相信自己的力量，抑制了能力的正常发挥，结果易造成交往失败。而交往的失败恰恰验证了他们的自我认识，从而强化了他们的自我认识，使其自卑感加强。此外，对自己评价低还使得他们一直将自己的交往局限在原有的交往范围内，不敢涉足新的交往情境，从而使他们的交往水平很难提高。这又使其降低了对自己交往能力的评价，造成恶性循环，这种恶性循环使人越来越担心自己的交往能力，出现社交恐惧症甚至社交恐惧。

   情绪与认知之间的相互影响和制约是经常的、每时每刻协调一致或者矛盾、分裂的。在机体生理过程正常的情况下如此，在病理潜在和疾病己经发生的情况下更是如此。而人的情绪是分化的，从最基本的全人类公有的情绪，到高级的社会复合情绪，特别是与社会交往有关的自我意识情绪。现代认知神经科学发现，情绪分为无意注意驱动，关键脑区为杏仁核的初级情绪环路；以及由有意注意驱动，关键脑区为前额叶眶回的高级情绪环路。